Come gli Stati Uniti, il Regno Unito e la Cina stanno pianificando di lanciare i vaccini

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Stanno arrivando i vaccini. Il Regno Unito è diventato il primo paese in Occidente ad approvare un vaccino contro il covid-19 per l'uso di emergenza il 2 dicembre, in particolare il vaccino Pfizer e BioNTech, che ha completato gli studi di fase 3. Ma ci si aspetta che gli Stati Uniti, l'UE e molti altri paesi seguano l'esempio nei giorni e nelle settimane seguenti. L'imminente arrivo dei vaccini significa che i paesi non solo devono affrontare un'enorme sfida logistica per distribuirli, il che è complicato dal fatto che i due vaccini più promettenti richiedono temperature ultra-fredde, ma devono anche cimentarsi con scelte difficili su chi li ottiene per primo.

Ecco come i diversi paesi stanno prendendo le loro decisioni sulla distribuzione dei vaccini alle loro popolazioni.

stati Uniti

Quante dosi saranno disponibili? Entro la fine del 2020 negli Stati Uniti dovrebbero essere offerte fino a 40 milioni di dosi, di cui 25 milioni da Pfizer-BioNTech e 12,5 milioni da Moderna, secondo Reuters . Poiché i vaccini richiedono ciascuno due dosi distanziate di diverse settimane l'una dall'altra, questo sarà sufficiente per vaccinare 20 milioni di persone, ma non tutte le spedizioni arriveranno contemporaneamente. Secondo quanto riferito, la prima spedizione coprirà 3,2 milioni di persone, con 5-10 milioni di dosi in più consegnate ogni settimana.

Chi lo riceverà per primo? Negli Stati Uniti, i singoli stati sono responsabili della creazione dei propri piani di distribuzione del vaccino. Hanno lo scopo di seguire le linee guida generali dell'Interim Playbook del CDC per Covid-19, che è stato plasmato dal Comitato consultivo per le pratiche di immunizzazione (ACIP) con il contributo delle Accademie Nazionali di Scienze, Ingegneria e Medicina.

L'ACIP si è riunita il 1° dicembre e ha votato la prima fase raccomandata del piano di distribuzione. Questo è noto come 1a e darà la priorità a 21 milioni di operatori sanitari e 3 milioni di adulti nelle strutture di assistenza a lungo termine, come le case di cura, che sono particolarmente vulnerabili.

Le fasi seguenti aggiungeranno altre persone all'elenco: 1b darà priorità ad altri lavoratori essenziali, come il personale scolastico, mentre 1c darà priorità agli adulti di età superiore ai 65 anni e ad altri con altri problemi medici che aumentano il rischio di gravi complicazioni dovute al covid.

La fase due riguarderebbe le persone che lavorano nelle scuole, i trasporti, le strutture abitative come le case di cura e altri luoghi con un'alta concentrazione di persone. La fase tre include giovani adulti e bambini, nel tentativo di fermare la superdiffusione di eventi, così come altri lavoratori essenziali non coperti in precedenza. La fase quattro includerebbe tutti gli altri.

Ma le linee guida del CDC lasciano molto all'interpretazione e all'attuazione da parte dei governi statali e locali.

Anche nella fase 1, diversi stati hanno definizioni diverse per i lavoratori essenziali , Per esempio. ACIP deve ancora discutere qualcosa oltre la fase 1, lasciando molte domande aperte su come dare priorità al resto della popolazione. Un'analisi di 47 piani statali pubblicati dalla Kaiser Family Foundation ha rilevato che circa la metà ha menzionato esplicitamente la razza e l'equità sanitaria come fattore.

Cina

Quante dosi saranno disponibili? Gli scienziati cinesi affermano che il paese avrà 600 milioni di dosi pronte quest'anno, il rapporto del South China Morning Post S. Wang Junzhi, un membro della task force sui vaccini della nazione, ha detto ai giornalisti il ​​4 dicembre che le dosi di vaccini inattivati ​​saranno pronte per il lancio entro la fine dell'anno. Ha detto che nelle prossime settimane è previsto un importante annuncio sugli studi sui vaccini.

La Cina ha cinque vaccini candidati da quattro produttori in studi clinici di fase 3, compresi i primi classificati di Sinopharm e Sinovac Biotech. Sebbene nessuno sia stato ancora approvato per l'uso commerciale, sono stati somministrati nei cosiddetti pre-test in Cina, dove i numeri di coronavirus sono bassi, e sono anche sottoposti a studi di fase 3 in 15 paesi all'estero.

Chi lo riceverà per primo ? Questa domanda ha già avuto risposta. L'autorizzazione di emergenza è stata concessa ai due principali candidati all'inizio di quest'anno. Da giugno, un numero imprecisato di membri dell'Esercito popolare di liberazione ha ricevuto colpi di arma da fuoco e a luglio i lavoratori essenziali della città hanno iniziato a vaccinarsi. Complessivamente, finora circa 1 milione di persone hanno ricevuto vaccini di autorizzazione di emergenza, inclusi dipendenti di imprese statali, dipendenti Huawei in 180 paesi e diplomatici cinesi.

Un'autorizzazione all'uso di emergenza, basata sulla legge cinese sulla gestione dei vaccini, consente l'uso di vaccini candidati non approvati tra persone ad alto rischio di contrarre l'infezione per un periodo limitato, ha affermato Zheng Zhongwei, direttore del Science and Technology Development Center della Commissione sanitaria nazionale cinese, in un'intervista al canale televisivo di stato cinese il 22 agosto.

Il presidente Xi Jinping ha promesso di rendere il vaccino disponibile in tutto il mondo come bene pubblico globale. A ottobre, la Cina ha aderito alla Covax Facility, un'alleanza globale di 189 paesi che si sono impegnati a distribuire equamente i vaccini. Gli Stati Uniti non fanno parte di quel gruppo.

I paesi prioritari per la distribuzione dei cinque candidati al vaccino cinesi sono principalmente quelli che hanno ospitato le prove, che a loro volta sono modellate dall'interesse strategico della Cina. Questi includono Brasile, Indonesia e Turchia, che hanno firmato accordi rispettivamente per 46 milioni, 50 milioni e 50 milioni di dosi di Sinovac; e il Messico, che ha un accordo con CanSino Biologics per 35 milioni di dosi.

Poco si sa su come il governo cinese stia dando la priorità alla distribuzione del vaccino a livello nazionale, anche se i rapporti locali suggeriscono che le singole province stanno facendo i propri piani per acquistare dosi di vaccino, che costeranno 200 RMB per dose (circa $ 30). Il piano assicurativo statale non coprirà il costo.

UK

Quante dosi saranno disponibili? Il 2 dicembre il Regno Unito ha approvato il vaccino Pfizer-BioNTech per l'uso di emergenza presso il pubblico in generale. Inizierà a inoculare la sua popolazione di 67 milioni di persone attraverso il servizio sanitario nazionale statale, con le prime vaccinazioni ad essere somministrate alla massima priorità individui a partire dal 7 dicembre. Il Regno Unito ha acquistato 40 milioni di dosi del vaccino Pfizer; ogni persona richiede due dosi, quindi sufficienti per vaccinare circa un terzo della popolazione. Ha anche acquistato 100 milioni di dosi del vaccino AstraZeneca-Oxford, 7 milioni di dosi del vaccino Moderna e quantità minori di altri vaccini candidati, portando il totale a 355 milioni di dosi, in breve, più che sufficienti per vaccinare tutti.

Chi lo riceverà per primo? La decisione del Regno Unito si basava su un gruppo chiamato the Comitato misto per la vaccinazione e l'immunizzazione (JCVI), un comitato indipendente di accademici ed esperti medici incaricato di fornire consulenza ai ministri del governo. Per la sua consegna di fase 1, esso diviso la popolazione in nove gruppi, ha raccomandato di vaccinarli in questo ordine di priorità, che il governo ha adottato:

• Residenti e personale che lavorano nelle case di cura per anziani
• Tutti con più di 80 anni più gli operatori sanitari e sociali
• Tutti con più di 75 anni
• Chiunque abbia più di 70 anni più individui clinicamente estremamente vulnerabili, che non includono le persone in gravidanza o di età inferiore ai 18 anni.
• Tutti con più di 65 anni
• Adulti di età compresa tra 18 e 65 anni in un gruppo a rischio. Ciò include persone con malattie croniche, diabete, difficoltà di apprendimento, obesità patologica o gravi malattie mentali.
• Tutti con più di 60 anni
• Tutti con più di 55 anni
• Tutti con più di 50 anni

La JCVI ha spiegato pubblicamente il suo pensiero in 25 pagine documento affermando che le prove attuali indicano fortemente che il singolo maggior rischio di mortalità da covid-19 è l'aumento dell'età. Non ha ancora annunciato piani oltre la fase 1.

Altrove

Russia: La Russia è diventata il primo paese al mondo ad approvare un vaccino nell'agosto 2020. Lo stesso presidente Vladimir Putin ha annunciato che il suo vaccino Sputnik V aveva ottenuto l'autorizzazione l'11 agosto, prima ancora che iniziassero le prove di fase 3. Quelle sono ancora in corso, ma il Paese si prepara già ad avviare le vaccinazioni di massa, con Putin funzionari ordinanti per iniziare a fare i preparativi necessari poche ore dopo l'arrivo della notizia dell'approvazione del Regno Unito. Secondo quanto riferito, le vaccinazioni inizieranno con gli operatori sanitari e gli insegnanti. Saranno gratuiti e il Cremlino dice che saranno eseguiti su base volontaria. La Russia dice anche che avrà fino a 500 milioni di dosi pronte per l'esportazione.
Altri paesi : Le opzioni sono limitate per molti paesi a reddito medio e basso, poiché le nazioni più ricche del mondo, inclusi i 27 Stati membri dell'UE, nonché Canada, Stati Uniti, Regno Unito, Australia e Giappone, hanno già preordinato metà della fornitura disponibile prevista nel mondo . Novantadue di questi paesi hanno aderito al Covax Facility, che ha assicurato 700 milioni di dosi e mira a coprire il 20% della popolazione dei paesi a reddito medio e basso entro la fine del 2021.

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